Prostatita cronică este o inflamație a glandei prostatei, care duce la întreruperea funcției acesteia.
Descrierea prostatitei cronice
Prostatita cronică este o inflamație a glandei prostatei, care duce la întreruperea funcției acesteia. Această boală este dificil de tratat și se caracterizează prin recidive frecvente. Există două tipuri de prostatita cronică:
- Infecțioasă, rezultată din deteriorarea de către bacterii, infecții sau ciuperci.
- Stagnant, în curs de dezvoltare cu stagnarea secreției prostatei și sânge în venele sale. Cauzele prostatitei congestive sunt viața sexuală neregulată, munca sedentară și lenjeria strâmtă.
Prostatita cronică este cea mai frecventă boală urologică la bărbații de vârstă reproductivă.
Există mai mulți factori care influențează dezvoltarea prostatitei:
- imunitatea slăbită asociată cu stres constant, supraîncărcare nervoasă, fumat și consum excesiv de alcool, lipsă regulată de somn;
- tulburări hormonale;
- boli venerice anterioare;
- infecții ale tractului urinar netratate;
- stil de viață sedentar și muncă sedentară (în special pentru șoferi);
- munca asociată cu expunerea prelungită la vibrații, de exemplu, lucrul cu un ciocan pneumatic sau un strung.
Boala afectează semnificativ calitatea vieții și duce la probleme sociale și psihologice. Există, de asemenea, o scădere a potenței și funcția reproductivă afectată.
Prostatita cronică fără tratament adecvat duce la o serie de complicații grave:
- pielonefrită și cistita - din cauza infecției la nivelul tractului urinar;
- veziculita - inflamația testiculelor și a anexelor;
- adenom și cancer de prostată;
- procese inflamatorii la nivelul nervilor responsabili de funcția erectilă, care duc la infertilitate.
Simptomele prostatitei cronice
Dezvoltarea bolii este în principal asimptomatică. Prin urmare, detectarea prostatitei este adesea asociată cu diagnosticul de cancer de prostată suspectat.
Câteva simptome includ:
- durere ușoară și disconfort în zona perineală, cu proiecție spre rect și sacru, care durează mai mult de trei luni;
- ejaculare precoce și dureroasă;
- arsuri în perineu și uretră;
- disconfort în timpul mișcărilor intestinale;
- scurgeri din uretra;
- uneori există dificultăți dureroase la urinare și retenție urinară;
- scăderea potenței, probleme cu erecția și lipsa orgasmului;
- stare de depresie;
- oboseală generală ridicată.
Nu toate semnele apar imediat. În general, prostatita cronică se caracterizează printr-o evoluție ondulatorie a bolii, când simptomele bolii fie se intensifică, fie slăbesc sau dispar complet. Acest lucru face diagnosticul și tratamentul ulterior mult mai dificil.
Diagnosticul prostatitei cronice
Diagnosticul pentru prostatita cronică suspectată include:
- sondaj pacient;
- analize generale de urină și sânge;
- test de urină cu trei pahare;
- teste pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală;
- cultura secrețiilor de prostată pentru a determina sensibilitatea microflorei sale la diferite medicamente antibacteriene;
- examinarea rectală digitală a prostatei;
- Ecografia organelor pelvine și a glandei prostatei.
În plus, pot fi prescrise următoarele:
- uroflowmetrie (măsurarea parametrilor de flux de urină);
- biopsie a țesutului de prostată;
- Analiza PCR (reacție în lanț a polimerului) a frotiurilor uretrale pentru prezența chlamidiei și micoplasmei.
Tratamentul prostatitei cronice
Metoda de tratament depinde de mai mulți factori și vizează în primul rând eliminarea factorilor care duc la apariția prostatitei cronice:
- vârsta pacientului;
- stadiul bolii;
- tip de prostatită cronică.
Eficacitatea terapiei depinde direct de diagnosticul bolii în stadiul inițial, de respectarea dietei și de creșterea și regularitatea activității fizice.
Principala metodă de terapie pentru prostatita cronică este terapia medicamentoasă complexă, bazată pe rezultatele culturii bacteriene a secrețiilor de prostată și a urinei. Durata cursului de tratament trebuie să fie de cel puțin 4 săptămâni, cu continuarea în caz de dinamică pozitivă până la eliminarea completă a infecției.
Medicamentele utilizate pentru tratarea prostatitei cronice sunt împărțite în următoarele grupuri:
- antibiotice și medicamente antibacteriene;
- alfa-blocante (medicamente care provoacă dilatarea vaselor și canalelor de sânge și reglează metabolismul în glanda prostatică);
- medicamente antiinflamatoare;
- relaxante musculare și antispastice;
- imunostimulante;
- antidepresive;
- complexe de vitamine;
- extracte de plante;
- analgezice;
- medicamente pentru a îmbunătăți microcirculația și pentru a reduce coagularea sângelui.
Un loc important în tratamentul prostatitei cronice îl ocupă masajul prostatei, care îmbunătățește circulația sanguină și limfatică, elimină congestia și mărește permeabilitatea canalelor de prostată.
În ultimii ani, gama de măsuri terapeutice a fost extinsă pentru a include diferite metode de fizioterapie:
- Terapia UHF.
- Terapia cu laser (îmbunătățește microcirculația și elimină congestia în glanda prostatică).
- Electroforeza rectală.
- Hipertermia la microunde.
De asemenea, este indicat tratamentul balnear, în special terapia cu nămol și băile termale.
Metodele de tratament chirurgical sunt utilizate numai în ultima etapă a bolii - scleroza de prostată. În acest caz, se efectuează rezecția transuretrală a colului vezicii urinare, a prostatei și a tuberculului seminal.
Din cauza lipsei de abordări universale pentru tratamentul prostatitei cronice, scopul principal al terapiei este eliminarea sursei de infecție, normalizarea fundalului imunitar și restabilirea funcției normale a prostatei.
Prevenirea prostatitei cronice se concentrează pe eliminarea factorilor care conduc la dezvoltarea bolii.
Riscul de prostatită cronică este redus dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:
- activitate fizică regulată;
- model de somn sănătos;
- o alimentație bună;
- viața sexuală obișnuită.